Ozempic, Wegovy un Mounjaro svara zaudēšanai izraisa matu izkrišanu

Populārie svara samazināšanas medikamenti Ozempic, Wegovy un Mounjaro izrādījušies saistīti ar paaugstinātu matu izkrišanas risku. Jauns pētījums, kas 2026. gada 22. jūlijā publicēts medicīnas žurnālā The BMJ, atklāja statistiski nozīmīgu saistību starp GLP-1 grupas medikamentiem un alopēcijas attīstību.

Taču ir svarīga atruna: tas nenozīmē, ka ikviens cilvēks, kurš lieto šādus medikamentus, noteikti paliks plikpaurains. Absolūtais matu izkrišanas risks joprojām ir neliels, turklāt pētījums nepierāda, ka tieši medikaments tieši bojā matu folikulus.

Ko tieši atklāja zinātnieki

Pensilvānijas Universitātes pētnieki izpētīja pieaugušu pacientu ar 2. tipa cukura diabētu elektroniskos medicīniskos ierakstus. Šie pacienti bija sākuši lietot GLP-1 grupas medikamentus.

Kopumā analīzē tika iekļautas vairākas salīdzinājuma grupas:

12 004 cilvēki, kuri lietoja GLP-1 medikamentus, tika salīdzināti ar 15 221 pacientu, kuri lietoja SGLT-2 inhibitorus;

vēl 11 964 pacienti, kuri lietoja GLP-1 medikamentus, tika salīdzināti ar 11 233 pacientiem, kuri lietoja DPP-4 inhibitorus.

Dati aptvēra laikposmu no 2019. gada janvāra līdz 2024. gada septembrim. Tādējādi populārais apgalvojums, ka «pētnieki analizēja 50 000 cilvēku», kopumā atspoguļo analīzes mērogu, taču precīzāk būtu runāt par gandrīz 40 000 cilvēku divās galvenajās salīdzinājuma kohortās.

Pēc korekcijas atbilstoši vecumam, dzimumam, etniskajai piederībai, ķermeņa masas indeksam, slimībām un citiem medikamentiem tika noskaidrots:

alopēcijas risks GLP-1 medikamentu lietotājiem bija par 37% augstāks nekā pacientiem, kuri lietoja SGLT-2 inhibitorus;

salīdzinājumā ar DPP-4 inhibitoriem risks bija par 68% augstāks.

Tieši skaitlis 68% pašlaik aktīvi izplatās plašsaziņas līdzekļos.

Tomēr relatīvs riska pieaugums nenozīmē, ka 68% lietotāju izkrīt mati.

Absolūtos skaitļos diagnosticētas alopēcijas biežums GLP-1 grupā bija aptuveni 6,91 gadījums uz 1000 cilvēkgadiem, salīdzinot ar 5,04 gadījumiem uz 1000 cilvēkgadiem SGLT-2 grupā un 3,89 gadījumiem uz 1000 cilvēkgadiem DPP-4 grupā. Tātad runa ir par salīdzinoši retu komplikāciju.

Kāpēc sāk izkrist mati?

Tieši šeit slēpjas galvenā pētījuma nianse.

Zinātnieki nav pierādījuši, ka semaglutīds vai tirzepatīds tieši izraisa plikpaurību. Viens no ticamākajiem skaidrojumiem ir nevis pats medikaments, bet gan organisma pārmaiņas, kas notiek tā lietošanas laikā.

Šādi medikamenti ievērojami samazina apetīti. Cilvēks sāk ēst mazāk, ātrāk zaudē svaru, un organisms piedzīvo vielmaiņas stresu.

Strauja svara zaudēšana pati par sevi ir zināms pastiprinātas matu izkrišanas izraisītājs. Turklāt, būtiski samazinot uztura kaloriju daudzumu, var rasties dažu uzturvielu, īpaši dzelzs un cinka, trūkums, kas nepieciešamas normālam matu augšanas ciklam. Zinātnieki neizslēdz arī hormonālo un vielmaiņas pārmaiņu lomu.

Šāda matu izkrišana bieži ir saistīta ar telogēna matu izkrišanu: daļa matu priekšlaicīgi pāriet no augšanas fāzes miera fāzē, pēc tam pēc kāda laika sākot izkrist.

Tas atšķiras no rētainas alopēcijas: nerētainas matu izkrišanas gadījumā matu folikuli saglabājas, tāpēc matu augšana var atjaunoties. Tieši nerētainā alopēcija papildu analīzē uzrādīja visizteiktāko saistību ar GLP-1 medikamentiem.

Kādi tieši medikamenti ir domāti?

Ar terminu GLP-1 medikamenti tiek apzīmēta vesela zāļu grupa.

Ozempic

Ozempic satur semaglutīdu (semaglutide). Tas ir GLP-1 receptoru agonists, kas sākotnēji tika izstrādāts galvenokārt 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai.

ASV Ozempic un Wegovy faktiski ir medikamenti ar vienu un to pašu aktīvo vielu, taču ar atšķirīgām reģistrētām indikācijām un devām: Ozempic galvenokārt paredzēts diabēta ārstēšanai, bet Wegovy — ķermeņa masas kontrolei.

Wegovy

Wegovy arī satur semaglutīdu.

Tieši šī semaglutīda versija ir paredzēta ilgstošai svara kontrolei cilvēkiem ar aptaukošanos vai lieko svaru, ja pastāv noteikti riska faktori.

Turklāt matu izkrišana jau ir tieši norādīta pašreizējā ASV Wegovy lietošanas instrukcijā: 2,4 mg devā tā tika novērota 3,3% pacientu, salīdzinot ar 1% placebo grupā. Lielākā 7,2 mg devā šis rādītājs bija 5,8%, salīdzinot ar 1%. FDA norāda, ka šie gadījumi bija saistīti ar svara samazināšanos.

Mounjaro

Mounjaro satur tirzepatīdu (tirzepatide).

Tas ir nedaudz atšķirīgs medikaments: tas vienlaikus iedarbojas uz GIP un GLP-1 receptoriem. ASV Mounjaro ir reģistrēts 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai, savukārt tā paša aktīvā komponenta medikamentu svara kontrolei sauc par Zepbound.

Arī ASV Zepbound lietošanas instrukcijā matu izkrišana jau ir norādīta starp nevēlamajām blakusparādībām. Tā tika novērota 7,1% sieviešu un 0,5% vīriešu, kuri saņēma medikamentu, salīdzinot attiecīgi ar 1,3% un 0% placebo grupā. FDA arī norāda uz saistību ar svara zudumu.

Tāpēc apgalvot vienkārši, ka «Ozempic izraisa plikpaurību», nav korekti. Precīzāks formulējums būtu: medikamenti uz semaglutīda un tirzepatīda bāzes ir saistīti ar nelielu paaugstinātu matu izkrišanas risku, īpaši būtiskas svara samazināšanās gadījumā.

Bet kā ir ar FDA un tūkstošiem sūdzību?

Arī šeit sākotnējais ziņu teksts ir jāprecizē.

FDA iepriekš patiešām izskatīja ziņojumus par matu izkrišanu GLP-1 medikamentu lietotājiem. Tomēr apgalvojumu, ka «FDA pašlaik apsver matu izkrišanas iekļaušanu brīdinājumā», bez atrunām nevar pasniegt kā apstiprinātu aktuālu faktu.

Turklāt pašreizējā Wegovy lietošanas instrukcijā jau ir atsevišķa sadaļa Hair Loss, bet Zepbound instrukcijā matu izkrišana arī ir norādīta un saistīta ar ķermeņa masas samazināšanos.

Tātad tās vairs nav tikai lietotāju ziņas internetā — matu izkrišana ir atspoguļota dažu medikamentu oficiālajā drošuma informācijā.

Tajā pašā laikā FDA uzsver, ka ziņojumi par nevēlamām blakusparādībām paši par sevi nepierāda cēloņsakarību ar medikamentu.

Vai matu izkrišanu var novērst?

Garantēt to pilnībā nav iespējams. Taču speciālisti uzskata, ka ir saprātīgi izvairīties no pārāk straujas svara zaudēšanas un sekot līdzi uztura pilnvērtīgumam.

Īpaša uzmanība jāpievērš:

pietiekamam olbaltumvielu daudzumam;

dzelzij, ja tās trūkst;

cinkam;

kopējam uztura kaloriju daudzumam;

vitamīniem un mikroelementiem, ja ir apstiprināts to trūkums.

Patstāvīgi lietot dzelzi vai lielas biotīna devas «matiem» bez apstiprināta deficīta nevajadzētu.

Ja pēc terapijas sākšanas mati sākuši ievērojami izkrist, pareizāk būtu vērsties pie ārsta. Iemesls var būt ne tikai medikaments vai svara zaudēšana — matu izkrišana var būt saistīta arī ar vairogdziedzera slimībām, hormonāliem traucējumiem, stresu, deficītiem un citiem stāvokļiem.

Un pats galvenais: patstāvīgi pārtraukt Ozempic, Wegovy vai Mounjaro lietošanu matu izkrišanas dēļ nevajadzētu. Lēmums par devas maiņu vai ārstēšanas pārtraukšanu jāpieņem ārstam.

Vai Ozempic, Wegovy un Mounjaro tiek pārdoti Ziemeļkiprā?

Situācija šeit ir īpaši interesanta.

Ozempic — šis medikaments Ziemeļkiprā ir zināms un tiek lietots

Ir apstiprinājums, ka tas tiek izmantots Ziemeļkipras medicīnas praksē. Piemēram, Elite Hospital Lefkošā publicē informāciju par aptaukošanās ārstēšanu ar semaglutīda/Ozempic palīdzību.

Turklāt 2024. gada decembra Ziemeļkipras Turku Republikas oficiālajā laikrakstā Ozempic ar aktīvo vielu semaglutīdu tika iekļauts pirmajā sarakstā saskaņā ar vietējiem farmācijas un indīgo vielu tiesību aktiem. Tas apstiprina tā oficiālo regulējumu Ziemeļkipras teritorijā.

Taču ir svarīga nianse.

2024. gada jūlijā Kipras Turku medicīnas asociācija atsevišķi brīdināja iedzīvotājus par nelegāli pārdotiem un nereģistrētiem svara samazināšanas medikamentiem, piemēram, Ozempic, vienlaikus norādot arī uz viltojumu risku.

Tāpēc iegādāties medikamentu «no rokas», izmantojot Telegram, Instagram vai pie nezināmiem pārdevējiem, ir īpaši riskanti.

Wegovy — apstiprinātu informāciju par tā pieejamību Ziemeļkipras aptiekās man neizdevās atrast

2026. gada 25. jūlijā man neizdevās atrast uzticamu un aktuālu avotu, kas apstiprinātu Wegovy pieejamību konkrētas Ziemeļkipras aptiekas noliktavā.

Tas nenozīmē, ka šī medikamenta tur nav — recepšu medikamentu imports un pieejamība var mainīties ļoti ātri. Taču apgalvot, ka Wegovy pašlaik garantēti tiek pārdots aptiekās Kirēnijā, Lefkošā vai Famagustā, bez konkrētas aptiekas apstiprinājuma būtu nepareizi.

Mounjaro — līdzīga situācija

Arī par Mounjaro (tirzepatīdu) man neizdevās atrast uzticamu apstiprinājumu par tā aktuālo pieejamību Ziemeļkipras aptiekās.

Tajā pašā laikā tirzepatīdu saturoši medikamenti tiek aktīvi izmantoti citās valstīs, un pati aktīvā viela pieder tai pašai mūsdienu medikamentu grupai, ko izmanto diabēta ārstēšanai un svara kontrolei.

Secinājums

Jaunais The BMJ pētījums patiešām atklāja par 68% augstāku diagnosticētas alopēcijas relatīvo risku GLP-1 lietotājiem salīdzinājumā ar pacientiem, kuri lietoja DPP-4 medikamentus. Tomēr absolūtais risks joprojām ir neliels — aptuveni daži gadījumi uz tūkstoš cilvēkgadiem. Turklāt pētījums bija novērošanas pētījums un nepierādīja, ka tieši medikamenti tieši izraisa matu izkrišanu.

Visticamākais skaidrojums ir straujas svara samazināšanās, mazākas pārtikas uzņemšanas, iespējama uzturvielu trūkuma un vielmaiņas pārmaiņu kombinācija.

Ziemeļkiprā situācija ir šāda: Ozempic ir apstiprināts vietējā medicīnas praksē un tiek oficiāli regulēts, taču ar to saistīta nelegālā tirgus problēma; aktuālo Wegovy un Mounjaro pieejamību konkrētās aptiekās pēc publiski pieejamiem avotiem apstiprināt neizdevās.