Kuzey Kıbrıs’ta Yaşam İçin Sağlık Sigortaları

Kuzey Kıbrıs’taki sağlık hizmetleri, burada sürekli yaşayan ya da yılın büyük bölümünü adada geçirenler için giderek belirgin bir gider kalemi hâline geliyor. Özel sağlık sigortası, doktor, teşhis, hastaneye yatış ve acil durumlar için poliçenin hangi masrafları karşılayabileceğini önceden anlamaya yardımcı olur.

• Kuzey Kıbrıs’ta hangi sigortalar mevcut
• Near East Hayat
• Anadolu Sigorta
• Expatlar için Tripinsurance
• Sigorta genelde neleri karşılamaz
• Sözlük
• Sık sorulan sorular

Kuzey Kıbrıs’ta hangi sigortalar mevcut

Kuzey Kıbrıs’ta hem yerel sağlık sigortaları hem de adadaki temsilciler, acenteler ve asistans şirketleri aracılığıyla çalışan Türk sigorta ürünleri yaptırılabilir. Çoğu durumda poliçe için danışmanlık, fiyat teklifi ve düzenleme işlemleri doğrudan Kuzey Kıbrıs’ta alınabilir.

Aşağıda, Kuzey Kıbrıs’ta kalıcı yaşam için daha sık değerlendirilen sigorta şirketleri ve programları yer almaktadır:

Near East Hayat

Near East Hayat — Kuzey Kıbrıs’taki, Near East University sağlık sistemi ve Near East grubuna bağlı kliniklerle ilişkili yerel bir sigorta şirketidir. Bu poliçenin en büyük avantajı, Near East klinik ve hastanelerinde doğrudan hizmet sistemiyle tedavi alabilme imkânıdır: Near East grubunun sağlık kuruluşlarına başvurulduğunda, masrafların büyük bölümü seçilen teminat kapsamında sigorta şirketi tarafından doğrudan ödenir.

Sigortalı başka bir klinik veya hastaneye başvurursa, masraflar genellikle kendisi tarafından ödenir. Ardından sigorta şirketi, faturalar, tıbbi raporlar ve ödeme teyidi içeren eksiksiz belge paketi sunulduktan sonra tazminatı değerlendirir.

Sigorta poliçesi düzenlemek için Kuzey Kıbrıs’ta ikamet adresinin teyidi gerekir; genellikle muhtardan alınan bir belge istenir. İlk başvuru için azami yaş 64’tür.

Makaledeki fiyatlar bilgilendirme amaçlıdır ve sigorta şirketlerinin belirli hesaplamalarına dayanmaktadır. Poliçe bedeli yaşa, cinsiyete, sağlık durumuna, kiloya, aile yapısına ve seçilen teminat düzeyine göre değişebilir; bu nedenle nihai fiyat yalnızca bireysel hesaplama sonrasında belirlenir.

Near East Hayat’ın ücreti

Sunulan hesaplamada 35 yaşındaki bir kadın için maliyet belirtilmiştir :

Temel Plan 1 Near East Hayat öncelikle hastanede yatış tedavisi ve büyük sağlık giderleri için tasarlanmıştır. Buna hastaneye yatış, ameliyatlar, yoğun bakım, ameliyatsız tedavi, kemoterapi, radyoterapi, diyaliz, kara ambulansı ve 20 seansa kadar ameliyat sonrası rehabilitasyon dahildir. Böyle bir plan ciddi sağlık durumlarına karşı koruma sağlar, ancak doktor ziyaretleri, ilaçlar ve teşhis için günlük masrafları karşılamaz.

En üst seviye Plan 5 daha pahalıdır, çünkü daha geniş teminat ve daha yüksek limitler sunar. Ayakta tedavi, tetkikler, ilaçlar, MR, BT, fizyoterapi ve ek sağlık hizmetleri için daha fazla imkân sağlar. Yani Plan 1 ile Plan 5 arasındaki fark yalnızca fiyat değil, kişinin sigortadan hastane dışında ne sıklıkta ve ne ölçüde yararlanabileceğidir.

Ödeme ve taksitlendirme

Poliçe tek seferde ödenebilir veya taksitlendirme kullanılabilir. Yukarıdaki hesaplamalarda 2 ila 7 eşit ödeme seçeneği mevcuttur.

Anadolu Sigorta

Anadolu Sigorta Kuzey Kıbrıs’ta temsilciler aracılığıyla hizmet vermektedir. Sigortanın teklifinde iki seri vardır: Eco Network ve All Network.

Eco Network — sigortanın listesinde yer alan devlet sağlık kurumları üzerinden hizmet sunan daha uygun fiyatlı seridir. Sunulan teklifte Suat Günsel Hospital, Yakın Doğu Hastanesi, Kolan Hastanesi, Yaşam Hastanesi, Mağusa Tıp Merkezi ve Elit Hastanesi belirtilmiştir.

All Network — özel klinikler dâhil olmak üzere daha geniş bir sağlık kuruluşu listesinin доступ olduğu genişletilmiş seridir.

Her serinin içinde birkaç paket (yaklaşık 10) vardır: temel seviyeden en yükseğe kadar. Aralarındaki fark limitler, hizmet yelpazesi ve teminat kapsamındadır.

Anadolu Sigorta’nın ücreti

Sunulan hesaplamada 35 yaşındaki bir kadın için maliyet belirtilmiştir :

Fiyatlar neden farklı

Anadolu’nun en uygun tarifesi, sınırlı hizmet kapsamına sahip ve sigortanın listesindeki devlet sağlık kurumları üzerinden sunulan temel teminattır. Amacı, temel sağlık giderlerine karşı asgari koruma sağlamaktır.

En üst pakette teminat çok daha geniştir. Buna ayakta muayeneler, reçeteli ilaçlar, tahliller, teşhis, fizyoterapi, check-up, mamografi, PSA, kolonoskopi, hamilelik ve doğum, ameliyatlar, hastaneye yatış, yoğun bakım, diyaliz, rehabilitasyon, ambulans, hava ambulansı, protez, kemoterapi, radyoterapi, yeni doğan inkübatörü ve Kuzey Kıbrıs dışındaki tedavinin bir kısmı dahildir.

Ucuz ve pahalı Anadolu tarifesi arasındaki temel fark yalnızca fiyat değil, sağlık teminatı seviyesidir: paket ne kadar yüksekse, hizmet sayısı o kadar fazla, limitler o kadar yüksek ve tedavi imkânları o kadar geniş olur. Poliçe tek seferde ödenebilir veya taksitlendirme kullanılabilir.

Tripinsurance

Tripinsurance — seyahatler, yurt dışında uzun süreli yaşam ve expatlar için çevrim içi bir sağlık sigortası hizmetidir. Yerel poliçelerden farklı olarak, Kuzey Kıbrıs’taki tek bir kliniğe veya tek bir sigorta ağına bağlı değildir: kullanıcı, kalış ülkesini, poliçe süresini, sigortalı sayısını ve uygun tarifeyi kendisi seçer.

Tripinsurance’ın expatlar için ayrı bir bölümü vardır. Bu poliçelerde acil diş tedavisi, kronik hastalık alevlenmelerinin kapsamı ve sürekli ikamet edilen ülkeye dönmeden yurt dışında ameliyat olma imkânı gibi genişletilmiş seçenekler bulunabilir.

Kuzey Kıbrıs için bu seçenek, uluslararası teminat, çevrim içi düzenleme, asistans desteği ve süre açısından esneklik isteyenler için uygundur. Ödeme öncesinde seçilen tarifanın Kuzey Kıbrıs’ı kapsadığını, ayrıca limitleri, muafiyeti ve hasar durumunda başvuru prosedürünü kontrol etmek önemlidir.

Asistans üzerinden onaylı başvuru durumunda tedavi önceden onaylanabilir ve bu durumda çoğu zaman yerde ödeme istenmez. Acil durumda veya kişi kendi ödemesini yaptıysa, eksiksiz belge paketi sunulduktan sonra tazminat alınabilir.

Tıbbi sigorta genelde neleri karşılamaz

Kuzey Kıbrıs’ta tıbbi sigorta satın almadan önce istisnaları dikkatle okumak gerekir. Genişletilmiş bir poliçe bile sigortanın her türlü sağlık giderini ödeyeceği anlamına gelmez.

En sık karşılanmayanlar:

• poliçe düzenlenmeden önce mevcut olan hastalıklar;
• doğuştan gelen hastalıklar;
• genetik hastalıklar;
• obezite tedavisi ve kilo verme programları;
• tüp bebek ve kısırlık tedavisi;
• kozmetik ve estetik işlemler;
• alternatif tıp;
• bağımlılık tedavisi;
• bekleme süresi sona ermeden önce bazı kronik hastalıklar;
• eksiksiz belge paketi olmadan yapılan giderler.

Near East Hayat için sunulan koşullara göre hamilelik, 6 aylık bekleme süresinden sonra kapsam altına girer. Omurga, eklem, tiroit, varis ve diğer kronik durumlar dâhil olmak üzere bazı hastalıklar için sigorta teminatı, 12 aylık kesintisiz sigorta süresinden sonra yürürlüğe girer.

Sözlük

• Asistans — kliniğe başvuru, ödeme veya masraf tazminatının koordine edilmesine yardımcı olan sigorta olayı destek hizmeti.
• Teminat limiti — sigortanın belirli bir hizmet veya tedavi alanı için ödemeye hazır olduğu azami tutar.
• Muafiyet — sigortalının kendisinin ödediği gider payı.
• Direct payment — sigortanın tedaviyi doğrudan kliniğe ödediği, hastanın ise varsa yalnızca kendi payını ödediği sistem.
• Post-payment — hastanın önce tedavi masraflarını kendisinin ödeyip ardından belgeleri sigortaya sunduğu tazminat sistemi.
• Bekleme süresi — poliçe düzenlendikten sonra bazı tedavi türlerinin henüz kapsam dışında olduğu dönem.

Sık sorulan sorular

Tıbbi sigorta doğrudan Kuzey Kıbrıs’ta yaptırılabilir mi?

Evet. Yerel ve Türk sigorta ürünleri Kuzey Kıbrıs’taki temsilciler, acenteler ve asistans şirketleri aracılığıyla mevcuttur.

Near East Hayat için ilk düzenlemede azami yaş kaçtır?

İlk başvuruda azami yaş 64’tür.

Near East Hayat için ne gerekir?

Genellikle Kuzey Kıbrıs’ta ikamet adresi teyidi gerekir; çoğunlukla muhtardan alınan belge istenir.

Near East Hayat ile Anadolu Sigorta arasındaki fark nedir?

Near East Hayat öncelikle kendi sağlık ağı Near East’e odaklanır. Anadolu Sigorta ise farklı paketler, limitler ve erişilebilir sağlık hizmetleri listesiyle Eco Network ve All Network serileri sunar.

Sigorta taksitle ödenebilir mi?

Evet. Sunulan hesaplamalarda Near East Hayat için 2 ila 7 eşit ödeme seçeneği mevcuttur.

Sigorta hamileliği karşılar mı?

Bu poliçeye bağlıdır. Near East Hayat koşullarında hamilelik için 6 aylık bekleme süresi uygulanır.

Kronik hastalıklar karşılanır mı?

Bazı kronik hastalıklar, ancak bekleme süresinden sonra karşılanabilir veya hastalık poliçe düzenlenmeden önce mevcutsa hiç karşılanmayabilir.

Tripinsurance ne zaman uygundur?

Tripinsurance, Kuzey Kıbrıs’ta kalış süresi açısından uluslararası teminat, çevrim içi düzenleme, asistans desteği ve esneklik isteyenler için uygundur.